Еще в родильном зале, когда ребенок только-только появился на свет, врачи измеряют его параметры. Сюда можно отнести вес, рост, а также две оценки по шкале Апгар. С первыми двумя параметрами все более-менее ясно: рост крохи измеряют с помощью сантиметра, а вес – с помощью электронных весов. Но не все люди знают, что такое шкала Апгар и обозначение оценок. Давайте попробуем разобраться.
Итак, шкала Апгар – это система быстрой оценки состояния новорожденного. Она была предложена в 1952 году Вирджинией Апгар (Virginia Apgar). Шкала Апгар позволяет дать начальную оценку состояния новорожденного и понять, нужно ли делать реанимационные процедуры. Как правило, врачи оценивают малыша два раза – на первой и пятой минутах жизни – по пяти параметрам. За каждый из них ставится максимум два балла.
Первый параметр – это цвет кожи. Если она слишком бледная или синюшная, врачи ставят ноль баллов. Если кожа нормального цвета, но конечности малыша синюшные – ставится один балл, а если кожа нормального розового цвета – ставится два балла. Второй параметр по которому оценивают состояние новорожденного – сердцебиение. Его измеряют минуту, после чего выносится вердикт. Ноль баллов ставится, если сердцебиение полностью отсутствует, один балл – если сердцебиение меньше 100 ударов в минуту, а два балла – если сердцебиение больше 100 ударов в минуту. Идеальные показатели – это 130-140 ударов в минуту.
Третий параметр – рефлекторная возбудимость. Ноль баллов, если кроха ни на что не реагирует, один балл – если на личике малыша возникает гримаса, но самая реакция слабая, а два балла – ребенок свободно двигается, кашляет или одергивается. Следующий параметр – мышечный тонус. При осмотре новорожденного врачи ставят ноль баллов, если тонус отсутствует, один балл – если у крохи сгибаются ноги и руки, два балла – если малыш активно двигается. И последний параметр – дыхание. Ноль баллов, если новорожденный не дышит, один балл – если дыхание медленное и нерегулярное, а два балла – если дыхание хорошее и кроха громко кричит.
Таким образом, оценка ребенка по шкале Апгар состоит из двух цифр — например, 8/9.В этом случае первую оценку врачи поставили, осмотрев кроху сразу после рождения, а вторую – через пять минут после появления на свет. Если с крохой есть какие-то проблемы, то его еще оценивают дополнительно на 10 минуте жизни.
Если оценки, которые врачи ставят крохе от семи до десяти баллов, значит, с малышом все в порядке. Если оценки от трех до семи баллов – это уже не очень хорошо, новорожденному могут понадобится реанимационные процедуры. Тревогу стоит бить, если оценки от нуля до трех баллов.
